什么是尿毒症晚期

Question

什么是尿毒症晚期

Answer 1

尿毒症晚期是慢性肾脏病进展至终末期的阶段，此时肾脏功能几乎完全丧失，无法有效排出代谢废物和多余水分，临床表现为毒素蓄积、水电解质紊乱及多系统损害，需依靠肾脏替代治疗维持生命。

一、定义

尿毒症晚期指肾小球滤过率持续低于一定水平，双肾弥漫性硬化，丧失滤过、排泄及内分泌功能，体内尿素氮、肌酐等代谢废物显著升高，引发全身中毒症状。

二、病因

常见病因包括长期糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾小球肾炎、多囊肾等，这些疾病逐渐破坏肾单位，最终进展至晚期阶段。

三、症状

消化系统出现恶心呕吐、食欲减退；心血管系统表现为胸闷气促、水肿；血液系统有贫血、出血倾向；神经系统则见嗜睡、抽搐或周围神经病变，皮肤常伴瘙痒及尿素霜沉着。

四、治疗

治疗以肾脏替代疗法为主，包括血液透析、腹膜透析及肾移植。同时需控制血压、纠正贫血、调节钙磷代谢，并限制液体及蛋白质摄入以减轻肾脏负担。

日常护理需严格遵循低盐低脂优质低蛋白饮食，监测每日体重及尿量变化，避免使用肾毒性药物，适度活动预防感染，定期随访透析充分性及并发症指标。