b型钠尿肽测定的主要意义在于评估心力衰竭的诊断、严重程度及预后判断,其临床价值主要体现在筛查心衰、指导治疗、评估预后、鉴别呼吸困难四个方面。
对疑似心力衰竭患者具有较高阴性预测价值,数值正常可排除心衰诊断,升高则提示心室壁张力增加。
动态监测水平变化可评估药物治疗效果,水平持续升高提示治疗方案需要调整,是临床调整用药的重要参考指标。
数值越高提示心功能损害越重,出院前水平仍较高者再住院率及死亡风险显著增加,可用于危险分层。
有助于区分心源性呼吸困难与肺源性呼吸困难,心源性病因引起者该指标明显升高,肺部疾病所致者多为正常或轻度升高。
检查前无须空腹,但应避免剧烈运动,结果异常时建议及时就诊心血管内科,完善心脏超声等检查明确病因。