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高血压最严重的并发症是什么病
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高血压最严重的并发症是什么病
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    高血压最严重的并发症是主动脉夹层,其次是脑出血心力衰竭和肾功能衰竭。主动脉夹层可在短时间内危及生命,属于高血压急症中的极端情况。高血压的主要靶器官损害集中在心、脑、肾和血管系统,严重程度排序为主动脉夹层、脑出血、急性心肌梗死、终末期肾病。

    1、主动脉夹层

    高血压导致主动脉内膜撕裂,血液冲入血管壁中层形成假腔,表现为突发胸背部撕裂样剧痛,可迅速休克死亡,是高血压最凶险的并发症。

    2、脑出血

    长期血压升高使脑内小动脉形成微动脉瘤,血压骤升时瘤体破裂,出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍,致死致残率极高。

    3、心力衰竭

    血压持续升高增加心脏射血阻力,左心室代偿性肥厚后逐渐扩大,最终泵血功能下降,表现为活动后气喘、夜间不能平卧、双下肢水肿。

    4、肾功能衰竭

    肾小动脉硬化导致肾单位缺血坏死,早期仅夜尿增多,随病情进展出现血肌酐升高、少尿甚至尿毒症,需要长期透析维持生命。

    日常需要严格限盐、戒烟限酒、规律监测血压并遵医嘱服用降压药物,建议每年检查心脏超声和肾功能,以尽早发现靶器官损害。

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