胃癌术后早期并发症主要有出血、感染、吻合口漏、梗阻等。这些并发症多在术后数日至两周内出现,需密切观察与及时处理。
术后腹腔或消化道出血多因术中止血不彻底或吻合口渗血所致,表现为引流管血性液体或黑便,需通过监测生命体征与引流液判断。
切口或腹腔感染常与手术污染、引流不畅有关,出现发热、腹痛或切口红肿,需加强引流与抗感染治疗。
吻合口愈合不良可导致消化液外漏,表现为腹膜炎体征或引流液异常,需禁食、充分引流并评估再次手术可能。
术后肠粘连或吻合口水肿可引起排空障碍,表现为腹胀、呕吐,先通过胃肠减压与营养支持缓解,持续不缓解时考虑内镜或手术干预。
术后早期宜少量饮水、逐步过渡到流质饮食,配合适度下床活动,并保持引流管通畅与切口清洁,发现异常及时告知医护人员。