习惯性腰扭伤可通过急性期制动冷敷、恢复期理疗康复、药物镇痛、手术干预等方式处理。通常由核心肌群力量不足、腰部韧带松弛、腰椎小关节不稳定、既往损伤愈合不良等原因引起。
扭伤即刻停止活动,卧床休息并使用腰围支具固定,减少腰椎活动度,防止损伤加重,为韧带修复提供稳定环境。
急性期过后进行超短波、中频电疗等物理治疗,配合腰背肌核心稳定性训练,改善局部血液循环,增强脊柱动态稳定性。
疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布缓解疼痛和炎症反应,须在医生指导下选择合适药物。
反复扭伤伴影像学证实腰椎不稳或椎间盘源性疼痛时,可考虑腰椎融合术或人工椎间盘置换术,术后配合系统康复训练。
日常注意加强腰腹肌群锻炼,避免久坐弯腰搬重物,运动前充分热身,控制体重减轻腰椎负荷,选择软硬适中的床垫支撑腰部。