肝昏迷即肝性脑病,其四个阶段通常按意识障碍程度由轻到重排列,依次为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。
1、前驱期
轻度性格改变和行为异常,如欣快或淡漠,可出现扑翼样震颤,脑电图多正常。
2、昏迷前期
意识错乱、定向力障碍,嗜睡但可唤醒,扑翼样震颤明显,脑电图出现异常慢波。
3、昏睡期
呈昏睡状态,呼唤可暂醒,言语混乱,肌张力增高,扑翼样震颤仍可引出。
4、昏迷期
意识完全丧失,不能唤醒,深浅反射消失,扑翼样震颤无法引出,脑电图明显异常。
日常注意限制蛋白摄入量并保持大便通畅,家属需密切观察意识变化,发现异常及时就医。