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女性慢性肾炎多数病情稳定时可以考虑生育,主要影响因素有肾功能水平、血压控制情况、蛋白尿程度、药物使用种类。
肾功能正常或轻度受损时可妊娠,严重衰竭者禁止怀孕,需定期监测肌酐清除率。
血压控制在安全范围方可备孕,高血压会增加子痫风险,须遵医嘱调整降压方案。
少量蛋白尿影响较小,大量蛋白尿易导致低蛋白血症,加重肾脏负担并影响胎儿发育。
部分免疫抑制剂有致畸风险,备孕前须在医生指导下更换为妊娠期安全药物。
建议孕前进行全面评估,孕期加强营养支持,避免劳累感染,严格遵循产科与肾内科联合诊疗方案。
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张晓伦 主任医师
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小儿胸外科
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
胸外科
闵宝权 副主任医师
神经内科
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