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继发性高血压的确诊需结合病史筛查、体格检查、实验室检测及影像学评估。
医生询问发病年龄、用药史及家族史,排查肾动脉狭窄等潜在病因线索。
测量四肢血压差异,听诊腹部血管杂音,观察有无库欣综合征等特异性体征。
检测血钾、肾功能及激素水平,辅助诊断原发性醛固酮增多症或嗜铬细胞瘤。
进行肾动脉超声或肾上腺CT扫描,明确血管狭窄或肿瘤占位等器质性病变。
建议低盐饮食并规律监测血压,出现头痛心悸等症状时及时前往心内科就诊。
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张晓伦 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
小儿胸外科
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
胸外科
闵宝权 副主任医师
神经内科
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