急腹症的体征是什么

Question

急腹症的体征是什么

Answer 1

急腹症的体征主要有腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音异常等。急腹症是一类以急性腹痛为主要表现的疾病总称，其体征随病情进展而变化，早期表现可能不明显，进展期逐渐典型，终末期可出现休克等危重表现。

1、早期表现

腹痛初始多为隐痛或阵发性绞痛，腹部触诊可有轻压痛，部位不固定，肠鸣音可亢进或正常，此时患者常能指出大致疼痛范围。

2、进展期体征

疼痛逐渐固定并加重，出现明显压痛、反跳痛及腹肌紧张，肠鸣音减弱，可伴有恶心呕吐、发热、心率加快等全身反应，提示炎症或梗阻加重。

3、终末期表现

腹肌呈板状强直，全腹压痛反跳痛明显，肠鸣音消失，患者出现面色苍白、四肢湿冷、血压下降等休克征象，提示腹膜炎或脏器穿孔等严重并发症。

4、伴随体征

部分患者可出现移动性浊音阳性提示腹腔积液，肝浊音界消失提示消化道穿孔，腰大肌试验阳性或闭孔内肌试验阳性提示腹膜后或盆腔炎症，需结合病史综合判断。

急腹症患者应保持安静休息，暂禁食水，避免热敷或随意服用止痛药物，尽快就医接受腹部查体及影像学检查，明确病因后由医生制定针对性治疗方案。