主动脉夹层撕裂怎么治疗

Question

主动脉夹层撕裂怎么治疗

Answer 1

主动脉夹层撕裂是心血管急症，须立即就医，治疗方法主要有药物控制、外科手术、介入治疗、终身随访。

1、药物控制

急性期需静脉用药降低血压与心率，常用药物包括硝普钠、艾司洛尔、拉贝洛尔等，以稳定内膜撕裂进展。

2、外科手术

累及升主动脉的StanfordA型夹层，紧急行人工血管置换术，切除内膜撕裂口，重建主动脉血流通道。

3、介入治疗

累及降主动脉的StanfordB型夹层，可植入覆膜支架封闭破口，恢复真腔血流，创伤小且恢复较快。

4、终身随访

治疗后须定期复查主动脉CT血管成像，持续控制血压于目标范围，避免剧烈运动与用力排便，防止远期并发症。

日常保持情绪平稳，低盐低脂饮食，戒烟限酒，遵医嘱规律服药并监测血压，不适时立即急诊就诊。