隐匿性肾炎是啥

Question

隐匿性肾炎是啥

Answer 1

隐匿性肾炎是一种临床表现隐匿、预后相对较好的肾小球疾病，其特点为尿检异常而缺乏明显症状，主要包括无症状性血尿、无症状性蛋白尿及持续性少量蛋白尿三种类型。

1、无症状血尿

表现为镜下或肉眼血尿，无水肿、高血压等表现，多数患者因体检偶然发现，需排除泌尿系感染、结石及肿瘤后考虑此病。

2、无症状蛋白尿

尿蛋白定量通常低于每日1克，无水肿及肾功能损害，可能与IgA肾病或轻度系膜增生性肾炎有关，需定期监测尿常规及肾功能。

3、少量蛋白尿伴血尿

尿检同时出现蛋白和红细胞，但无高血压及肾功能下降，病理类型多为局灶节段性肾小球硬化早期，建议完善肾活检明确病理类型。

4、病理特征

肾活检常见IgA肾病、薄基底膜肾病或轻度系膜增生性病变，免疫荧光可见系膜区IgA沉积，电镜下可见电子致密物沉积，确诊依赖病理检查。

建议患者日常注意低盐饮食，避免劳累及感染，定期复查尿常规、肾功能及血压，若出现肉眼血尿或蛋白尿增多，及时就医评估病情进展。