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急性尿毒症与慢性尿毒症的区别
病情描述:
急性尿毒症与慢性尿毒症的区别
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  • 刘茂静 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    急性尿毒症与慢性尿毒症的区别主要有起病速度、病因性质、肾脏大小、预后转归等。急性尿毒症指肾功能在短时间内急剧下降,慢性尿毒症则是长期肾脏病变的终末阶段。

    1、起病速度

    急性尿毒症数天至数周内发病,病情进展迅速;慢性尿毒症病程长达数年甚至数十年,早期症状隐匿,发现时往往已进入终末期。

    2、病因性质

    急性尿毒症多由血容量不足、肾毒性药物、急性肾小球肾炎等诱因导致;慢性尿毒症常由糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾小球肾炎等基础疾病缓慢进展引起。

    3、肾脏大小

    急性尿毒症肾脏体积通常正常或增大,皮质回声可正常;慢性尿毒症肾脏多萎缩变小,皮质变薄,结构模糊,超声检查可明确区分。

    4、预后转归

    急性尿毒症去除诱因后肾功能有恢复可能,部分患者可脱离透析;慢性尿毒症肾损害不可逆,多需长期肾脏替代治疗,包括透析或肾移植。

    出现尿量骤减、水肿、恶心呕吐等表现时,建议尽快到肾内科就诊,通过血肌酐、尿常规、肾脏超声等检查明确分型,积极配合治疗并注意低盐优质蛋白饮食。

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