肠梗阻的典型症状包括腹痛、呕吐、腹胀和停止排便排气,治疗需根据病因选择方案,饮食方面需严格遵循医嘱。肠梗阻的处理主要有禁食减压、液体支持、药物治疗、手术治疗等方式,饮食恢复需分阶段进行。
肠梗阻早期表现为阵发性腹部绞痛,伴恶心呕吐,呕吐物可为胃内容物或粪样物,腹胀明显,完全梗阻时停止排便排气,后期可出现持续性腹痛、腹膜炎体征甚至休克。
单纯性粘连性肠梗阻或麻痹性肠梗阻可先行胃肠减压,通过鼻胃管引出积聚的液体和气体,同时静脉补充液体和电解质,纠正水电解质紊乱,多数患者可缓解。
在医生指导下可使用生长抑素类似物减少消化液分泌,使用广谱抗生素预防感染,使用石蜡油或乳果糖等润滑通便药物辅助治疗,所有药物均须遵医嘱使用,不可自行用药。
绞窄性肠梗阻、肿瘤性肠梗阻或保守治疗无效者需手术,常用术式包括肠粘连松解术和肠切除吻合术,术后仍需禁食直至肠功能恢复,逐步从流质过渡到半流质饮食。
肠梗阻患者饮食恢复须严格遵循医嘱,从清流质如米汤、藕粉开始,逐步过渡到半流质如烂面条、蒸蛋羹,恢复期可适量食用易消化的粥类、瓜类蔬菜泥,避免粗纤维食物和产气食物,少食多餐,细嚼慢咽,若再次出现腹痛腹胀应立即停止进食并就医。