垂腕是桡神经什么处损伤

Question

垂腕是桡神经什么处损伤

Answer 1

垂腕通常提示桡神经在肱骨中下段或肘部水平受损，主要与腋窝拐杖压迫、肱骨骨折、肘关节病变及手术损伤等原因有关。

1、腋窝压迫

长期使用腋杖或手臂长时间悬挂于椅背，可压迫桡神经在腋窝处走行，导致垂腕表现，解除压迫后多可逐渐恢复，可配合物理治疗帮助改善。

2、肱骨骨折

肱骨中下段骨折时，骨折断端或血肿可直接损伤紧贴骨面的桡神经，常表现为垂腕伴前臂背侧麻木，治疗上需固定骨折，部分患者需要手术探查神经。

3、肘关节病变

肘关节脱位、桡骨头骨折或类风湿关节炎等病变，可卡压肘部桡神经深支，除垂腕外还可出现伸指无力，治疗以处理原发病为主，辅以神经营养支持。

4、医源性损伤

肱骨或肘部手术过程中，牵拉或误伤桡神经可致垂腕，术中神经监测可降低风险，术后出现症状需尽早评估，必要时考虑神经修复手术。

日常应注意保护患肢，避免再次受压，可适当进行腕关节被动活动，饮食上增加富含B族维生素的食物，并建议及时就医明确损伤程度。