急性阑尾炎最常见的重要体征是麦氏点压痛,即右髂前上棘与脐连线的中外三分之一交界处的固定性压痛。急性阑尾炎的体征主要有固定压痛、反跳痛、腹肌紧张、皮肤感觉过敏等表现。
麦氏点固定压痛是急性阑尾炎最常见且最重要的体征,压痛点位于右髂前上棘与脐连线的中外三分之一交界处,炎症早期即可出现,病变进展时压痛范围可扩大。
按压麦氏点后突然松手出现疼痛加重,提示壁层腹膜已受炎症刺激,多表明阑尾炎症已累及浆膜层或周围组织,是腹膜炎的早期表现。
炎症波及腹膜时腹壁肌肉出现防御性收缩,右下腹腹肌紧张程度与炎症严重程度相关,弥漫性腹膜炎时可见全腹肌紧张,老年人或体弱者此体征可不明显。
急性阑尾炎早期右下腹皮肤可出现感觉过敏现象,表现为轻触皮肤即感疼痛或不适,该体征源于内脏神经反射,对早期诊断具有一定辅助价值。
怀疑急性阑尾炎时应尽快就医,确诊后通常需要手术切除阑尾,术前术后注意禁食禁水,术后早期下床活动有助于促进肠道功能恢复,饮食从流质逐步过渡到正常饮食。