急性腹膜炎最主要的体征

Question

急性腹膜炎最主要的体征

Answer 1

急性腹膜炎最主要的体征是腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张，三者合称腹膜刺激征。腹膜刺激征主要有压痛、反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱等表现。

1、压痛

压痛是急性腹膜炎最早出现的体征，通常始于原发病灶部位，随炎症扩散可波及全腹，按压腹部时出现明显疼痛。

2、反跳痛

反跳痛是腹膜炎的特征性体征，检查时手指按压腹部后迅速抬手，疼痛在抬手瞬间加剧，提示壁层腹膜受到炎症刺激。

3、腹肌紧张

腹肌紧张表现为腹壁肌肉不自主的持续性收缩，轻压即感坚硬如板状，医学上称为板状腹，是腹膜受刺激后的保护性反射。

4、肠鸣音减弱

肠鸣音减弱或消失是腹膜炎的常见伴随体征，炎症导致肠蠕动受抑制，听诊时肠鸣音频率减少或完全消失，提示病情较重。

急性腹膜炎属于外科急症，一旦出现剧烈腹痛伴腹膜刺激征，应立即禁食禁水并尽快就医，避免延误治疗导致感染性休克等严重后果。