脐瘘是什么症状

Question

脐瘘是什么症状

Answer 1

脐瘘主要表现为脐部间歇性排出气体或粪样分泌物、局部潮湿红肿，严重时可见肠黏膜外翻。脐瘘主要由卵黄管未闭、脐尿管残余、脐部感染后窦道、先天性发育异常等原因引起。

1、卵黄管未闭

胚胎期卵黄管未完全退化闭合，导致脐部与回肠相通，脐孔间歇性排出黄色粪臭液体或气体，局部皮肤长期受刺激出现糜烂。治疗以手术切除瘘管及相连肠段为主，术后复发概率低。

2、脐尿管残余

脐尿管退化不全时，脐部与膀胱顶部相连，瘘口间歇性清亮尿液漏出，合并感染时尿液浑浊伴恶臭，脐周红肿压痛。治疗需手术完整切除脐尿管残余组织，并修补膀胱壁缺损。

3、脐部感染后窦道

脐炎反复发作或脐部异物刺激形成慢性窦道，仅见少量脓性分泌物，无气体或粪便排出，局部肉芽组织增生呈暗红色颗粒状。治疗先控制感染，每日清洁换药，待炎症消退后手术切除窦道。

4、先天性发育异常

脐肠系膜管或脐尿管合并其他畸形，瘘口位置较高，分泌物性状多样，可伴腹壁薄弱或脐疝。治疗需影像学明确瘘管走行，行瘘管完整切除并修复腹壁缺损，术后定期复查观察有无复发。

日常保持脐部干燥清洁，穿柔软棉质衣物减少摩擦，发现脐部渗液、红肿或发热时及时就医，避免自行挤压或涂抹药物，确诊后应尽早手术根治。