糖尿病酮症酸中毒是糖尿病严重的急性并发症,因胰岛素严重缺乏和升糖激素过多导致血糖极高、酮体堆积和代谢性酸中毒。病情发展主要经历代偿期、失代偿期、昏迷期三个阶段,具体表现如下。
此阶段身体尚能部分调节酸碱平衡,表现为口干、多饮、多尿加重,呼气中可有烂苹果味,血酮升高而pH值尚在正常范围。
酸中毒明显,出现恶心、呕吐、腹痛、深大呼吸,皮肤干燥弹性差,血压下降,血pH值降低,尿酮强阳性,需紧急补液和胰岛素治疗。
病情危重,意识模糊甚至昏迷,严重脱水与电解质紊乱,可伴休克或心律失常,血渗透压显著升高,须立即抢救,否则危及生命。
日常应规律监测血糖和尿酮,遵医嘱用药,避免自行停药或减量,感染或应激时增加监测频率,一旦出现上述症状及时就医,切勿延误。