尼帕病毒感染高危人群的筛查主要围绕流行病学暴露史、职业接触史、临床症状表现和实验室检测四个方面展开,其中接触病猪或生食被蝙蝠污染的水果是核心风险因素。
近期曾前往尼帕病毒流行地区,或直接接触过确诊患者、病畜及其分泌物,是首要筛查线索,此类人群需立即进行病原学检测。
养猪场工人、屠宰场员工、兽医及果园采摘人员属于高风险职业,因频繁接触猪只体液或蝙蝠啃咬过的水果,建议定期进行血清学抗体筛查。
出现不明原因发热伴头痛、肌痛,随后快速进展为脑炎表现如嗜睡、意识模糊或呼吸困难时,应作为疑似病例重点排查,同时需询问近期有无接触史。
对疑似人员采集咽拭子、血液或脑脊液,采用逆转录聚合酶链反应检测病毒核酸,或检测免疫球蛋白M和免疫球蛋白G抗体,阳性结果即可确诊或排除。
日常应避免接触可能被蝙蝠污染的生鲜果品,处理猪肉时佩戴手套并彻底煮熟,流行季节减少前往农贸市场等活体动物交易场所,出现上述症状后立即就医并主动告知暴露史。