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腱鞘炎跟痛风区别
病情描述:
腱鞘炎跟痛风区别
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  • 申剑 主任医师 北京医院

    腱鞘炎痛风的主要区别在于病因和发作特点,腱鞘炎多因劳损引起局部疼痛,痛风则因尿酸结晶沉积导致关节红肿热痛。两者的鉴别要点主要有病因、症状表现、好发部位、治疗方法。

    1、病因

    腱鞘炎由重复性机械刺激或外伤导致肌腱周围鞘管炎症,痛风则是嘌呤代谢紊乱致血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积诱发无菌性炎症。

    2、症状表现

    腱鞘炎表现为局部疼痛、压痛、活动时加重,可有弹响或卡顿感,痛风典型症状为夜间突发关节剧痛,伴明显红肿、皮温升高,疼痛程度更为剧烈。

    3、好发部位

    腱鞘炎常见于手腕、手指、肘部等肌腱丰富区域,痛风则多见于第一跖趾关节、足背、踝关节、膝关节等下肢关节,且常呈不对称发作。

    4、治疗方法

    腱鞘炎以休息、局部制动、物理治疗和口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布为主,痛风急性期需使用秋水仙碱或依托考昔控制炎症,缓解期则需降尿酸治疗,如别嘌醇或非布司他。

    日常建议减少手部反复劳损,适当休息并注意保暖,同时限制高嘌呤食物摄入如动物内脏、海鲜,多饮水帮助尿酸排泄,出现关节红肿或持续疼痛时及时就医明确诊断。

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