血管炎病是一组以血管壁炎症和坏死为病理基础的自身免疫性疾病,主要分为感染性、原发性、继发性和药物相关性等类型,常见类型有过敏性紫癜、肉芽肿性多血管炎、显微镜下多血管炎、嗜酸性肉芽肿性多血管炎。
由乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、链球菌等病原体直接感染血管壁或诱发免疫反应所致,表现为发热、乏力、关节痛,治疗以抗感染联合免疫调节为主。
病因未明的免疫紊乱导致血管壁损伤,如大动脉炎、结节性多动脉炎,常见症状包括局部缺血性疼痛、皮肤网状青斑,治疗需使用糖皮质激素联合免疫抑制剂。
继发于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等结缔组织病,或肿瘤、乙肝等慢性病,表现为原发病症状加重伴血管炎体征,治疗重点在于控制原发病并加用血管炎针对性药物。
由别嘌醇、青霉素、磺胺类等药物引起的过敏性血管炎,皮疹、发热、嗜酸性粒细胞升高多见,治疗应立即停用可疑药物并给予抗组胺药或糖皮质激素。
血管炎病患者日常需注意休息、避免感染、均衡饮食,适当补充富含维生素C和优质蛋白的食物,严格遵医嘱用药并定期复查炎症指标和脏器功能。