长期服用强的松可能引起一系列不良反应,主要有物质代谢紊乱、胃肠系统损害、神经精神异常、骨质疏松等。
强的松可干扰糖、脂肪及蛋白质代谢,引发血糖升高、向心性肥胖、满月脸、水钠潴留及低钾血症等表现。
该药物会增加胃酸分泌并削弱胃黏膜屏障,诱发胃炎、消化性溃疡甚至消化道出血,长期应用者需警惕腹部不适或黑便。
部分用药者可出现情绪波动、失眠、兴奋或抑郁等精神症状,严重时可能诱发精神障碍或癫痫发作。
强的松抑制骨形成并促进骨吸收,长期使用导致骨量流失加速,增加椎体压缩性骨折及股骨头坏死等风险。
用药期间建议定期监测血糖、血压、骨密度及电解质水平,并适量补充钙剂和维生素D,同时保持低盐低糖饮食,减少对胃肠的刺激,如有不适应及时就医调整方案。