阑尾炎是阑尾管腔堵塞或细菌感染引发的急腹症,主要表现为转移性右下腹痛,可伴恶心呕吐和发热,主要分为急性单纯性、化脓性、坏疽穿孔性等类型。
阑尾管腔细长,粪石、淋巴滤泡增生或异物堵塞后,腔内压力升高,血供障碍,细菌繁殖引发炎症,严重时可致坏死穿孔。
典型症状为脐周或上腹隐痛,数小时后转移并固定于右下腹,伴厌食、恶心、呕吐,体温升高,按压右下腹有固定压痛及反跳痛。
医生通过体格检查麦氏点压痛,结合血常规白细胞升高、腹部B超或CT见阑尾肿胀增粗来明确诊断,必要时行腹腔镜检查。
急性单纯性阑尾炎可选用头孢类或甲硝唑等抗生素保守治疗,化脓性或坏疽性阑尾炎建议尽早行腹腔镜阑尾切除术或开腹阑尾切除术。
确诊阑尾炎后应尽快就医,避免延误导致穿孔腹膜炎,术后注意早期下床活动,饮食从流质逐步过渡到软食,保持伤口清洁干燥。