铅中毒会引起什么贫血

Question

铅中毒会引起什么贫血

Answer 1

铅中毒主要引起小细胞低色素性贫血，也可出现溶血性贫血和铁粒幼细胞性贫血。铅中毒导致的贫血类型主要有缺铁样贫血、溶血性贫血、铁粒幼细胞性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血样表现。

1、缺铁样贫血

铅会干扰血红素合成，影响铁利用，表现为小细胞低色素性贫血，红细胞游离原卟啉升高，血清铁正常或升高，需与缺铁性贫血鉴别。

2、溶血性贫血

铅损伤红细胞膜，降低红细胞脆性，导致血管内溶血，表现为贫血伴黄疸、网织红细胞增多，急性铅中毒时更明显。

3、铁粒幼细胞性贫血

铅抑制卟啉代谢关键酶，导致铁利用障碍，骨髓中出现环形铁粒幼细胞，表现为难治性贫血，红细胞形态异常明显。

4、珠蛋白生成障碍样贫血

铅影响珠蛋白链合成比例，使红细胞形态类似轻型地中海贫血，表现为轻度贫血伴靶形红细胞增多，需基因检测排除遗传病。

日常注意避免接触含铅油漆、蓄电池、劣质化妆品及污染水源，儿童需勤洗手、剪指甲，饮食中适量补充富含维生素C的新鲜蔬菜水果和优质蛋白食物，如瘦肉、蛋类、豆制品，减少铅吸收，促进铅排出。