下肢动脉硬化性闭塞症

Question

下肢动脉硬化性闭塞症

Answer 1

下肢动脉硬化性闭塞症是动脉粥样硬化累及下肢动脉导致管腔狭窄或闭塞的疾病，早期表现为下肢发凉、麻木，进展期出现间歇性跛行，终末期可发展为静息痛和溃疡坏疽。

1、早期表现

下肢发凉、麻木、感觉异常，足背动脉搏动减弱，行走一段距离后小腿酸胀疼痛，休息后可缓解。

2、进展期

间歇性跛行距离逐渐缩短，皮肤苍白或紫绀，毛发脱落，趾甲增厚变形，夜间疼痛加重。

3、终末期

静息痛持续存在，足趾或足部出现溃疡、坏疽，继发感染后可有脓性分泌物和异味。

4、危险因素

长期吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症是主要危险因素，高龄和肥胖人群发病风险更高。

确诊后建议尽早到血管外科就诊，通过踝肱指数、下肢动脉超声或CT血管成像明确病变程度，遵医嘱使用抗血小板药物和他汀类调脂药物，同时严格控制血压血糖，日常坚持戒烟、适度步行锻炼、注意足部保暖和皮肤护理，避免外伤和烫伤。