左胸痛持续15年通常属于慢性病程,可能由冠心病、肋软骨炎、胃食管反流病、心脏神经症等原因引起,需通过心电图、冠脉造影、胃镜等检查明确诊断后针对性治疗。
冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血,表现为劳累后胸痛加重,可伴随胸闷气短,需通过冠脉造影确诊,药物治疗可选用阿司匹林、他汀类药物、硝酸甘油等。
胸肋关节无菌性炎症,疼痛固定于胸骨旁,按压时加重,多与劳损或外伤有关,可服用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物缓解。
胃酸反流刺激食管引起烧心样胸痛,多在餐后或平躺时明显,伴随反酸嗳气,可选用奥美拉唑、雷贝拉唑、莫沙必利等药物抑制胃酸。
自主神经功能紊乱导致胸痛,疼痛部位游走且与情绪相关,常伴心悸失眠,可服用谷维素、维生素B1、美托洛尔等药物调节神经功能。
15年胸痛病史建议每年复查心电图和心脏超声,日常保持低盐低脂饮食,避免剧烈运动,疼痛加重时及时就医。