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足底血查的是什么
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足底血查的是什么
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  • 杨小凡 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    足底血检查主要筛查先天性内分泌及代谢性疾病,包括先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症、先天性肾上腺皮质增生症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症等。

    1、先天性甲状腺功能减低症

    该病由甲状腺发育异常或激素合成障碍引起,早期表现为喂养困难、便秘、哭声嘶哑,通过足底血促甲状腺激素检测可早期发现,确诊后需终身补充左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物治疗。

    2、苯丙酮尿症

    因苯丙氨酸羟化酶缺陷导致,通常表现为皮肤毛发颜色变浅、尿液鼠臭味、智力发育迟缓,足底血检测苯丙氨酸浓度可确诊,治疗需限制苯丙氨酸摄入并配合沙丙蝶呤、酪氨酸等药物辅助管理。

    3、先天性肾上腺皮质增生症

    由肾上腺皮质激素合成酶缺陷引起,常见表现为电解质紊乱、呕吐、脱水、外生殖器异常,足底血检测17-羟孕酮水平有助于诊断,治疗选用氢化可的松、氟氢可的松等药物维持生理需要。

    4、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

    属于X连锁遗传病,多因酶活性降低诱发溶血,症状包括黄疸、贫血、血红蛋白尿,足底血酶活性测定可明确诊断,平时避免接触蚕豆及氧化类药物如阿司匹林、磺胺类抗生素,急性发作时需及时就医。

    足底血筛查是新生儿期的常规防线,建议家长按时完成采血并妥善保存报告,若结果异常须尽早复诊,日常喂养中注意观察孩子的精神状态与肤色变化,保证充足睡眠与合理营养,为健康成长打好基础。

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