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走路脚后跟疼怎么回事
病情描述:
走路脚后跟疼怎么回事
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  • 侯勇 主任医师 山东大学齐鲁医院

    走路脚后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、跟骨应力性骨折等原因引起,可通过休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。

    1、足底筋膜炎

    足底筋膜长期受到牵拉,产生无菌性炎症,表现为晨起第一步疼痛明显,行走后缓解,但长时间行走后加重。治疗以休息、冰敷、拉伸训练为主,配合使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等,需在医生指导下服用。

    2、跟骨骨刺

    跟骨下方骨质增生,刺激周围软组织,引发疼痛,尤其在硬地面行走时明显。治疗包括选择软厚底鞋、使用硅胶足跟垫减轻压力,疼痛明显时可遵医嘱使用外用或口服抗炎镇痛药物,如依托考昔、美洛昔康等。

    3、跟腱炎

    跟腱反复牵拉劳损,出现跟腱及周围组织炎症,表现为脚后跟上方的疼痛与肿胀,活动后加重。治疗以充分休息、冰敷、离心训练为主,必要时在医生指导下使用塞来昔布、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物缓解症状。

    4、跟骨应力性骨折

    长期负重或运动量突然增加,导致跟骨微小骨折,表现为持续加重的深部疼痛,按压时痛感明显。治疗需停止负重活动,使用拐杖辅助行走,及时就医进行影像学检查,必要时配合石膏固定或手术内固定治疗。

    日常注意选择合适的运动鞋,控制体重,避免长时间站立或行走,运动前充分热身,疼痛持续不缓解时建议及时就医。

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