颈椎骨折颅骨牵引的护理主要有体位管理、牵引装置维护、并发症观察、康复指导等要点。
保持正确体位是牵引效果的基础,患者需平卧硬板床,头部与躯干保持一条直线,翻身时需由医护人员协助,避免颈部扭转或屈伸。
定期检查牵引弓、牵引绳及重锤是否牢固,牵引绳需与颈椎纵轴保持同一水平线,重锤须悬空且不能触碰地面或床栏,牵引重量不可随意增减。
密切观察牵引针眼处有无红肿渗液,注意患者有无头痛恶心、肢体麻木无力等表现,同时观察头皮受压部位皮肤情况,防止压疮及感染发生。
指导患者进行四肢主动及被动活动,预防肌肉萎缩和深静脉血栓,鼓励进食富含钙质和优质蛋白的食物,多饮水预防便秘。
家属需配合医护人员做好日常照护,保持床单位整洁干燥,帮助患者进行足踝运动,出现异常情况及时告知医护人员。