腰杆突然痛是怎么回事

Question

腰杆突然痛是怎么回事

Answer 1

腰杆突然痛可能由急性腰肌劳损、腰椎小关节紊乱、泌尿系结石、腰椎间盘突出症等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物镇痛、手术干预等方式治疗。

1、急性腰肌劳损

搬重物或姿势不当导致腰部肌肉纤维撕裂，表现为腰部一侧或两侧刺痛、僵硬，弯腰困难。治疗以卧床休息、局部热敷为主，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸二乙胺乳胶剂、乙哌立松等药物缓解肌肉痉挛。

2、腰椎小关节紊乱

腰部突然旋转或起床动作过猛，使小关节滑膜嵌顿，引发剧烈锐痛，常伴腰部活动受限，身体无法挺直。治疗可采用手法复位、牵引理疗，配合塞来昔布、美洛昔康等抗炎镇痛药减轻关节水肿。

3、泌尿系结石

肾结石或输尿管结石移动时刺激黏膜，表现为腰部阵发性绞痛，疼痛向会阴部放射，伴恶心、血尿。治疗需大量饮水促进排石，遵医嘱使用坦索罗辛松弛输尿管，黄体酮缓解平滑肌痉挛，必要时行体外冲击波碎石。

4、腰椎间盘突出症

纤维环破裂髓核突出压迫神经根，引起腰部持续钝痛伴一侧下肢放射性麻木，咳嗽或用力时加重。治疗先采取卧床休息、腰椎牵引，遵医嘱服用甲钴胺营养神经、依托考昔消炎镇痛，严重者考虑椎间孔镜髓核摘除术。

出现腰杆突然疼痛时，建议减少弯腰负重动作，佩戴软腰围保护，疼痛缓解后进行小燕飞、桥式运动等核心肌群训练，若伴随下肢无力或大小便障碍需立即就医。