疝气手术是修复腹壁缺损、将突出组织复位的外科治疗手段,主要有传统开放手术、腹腔镜微创手术、无张力修补术、急诊疝修补术。
直接切开腹壁找到疝囊,将其分离后送回腹腔,再缝合缺损区域。适合疝口较小、初次发作的患者,创伤相对明显,恢复时间稍长。
通过腹壁打数个微小孔道,置入镜头和器械完成修补。具有视野清晰、创伤小、术后疼痛轻、恢复快的优势,双侧疝或复发疝常优先选择。
使用人工合成网片填补腹壁缺损,替代传统拉拢缝合方式。网片与组织融合后形成牢固支撑,复发率较低,目前临床应用广泛,适合多数成人疝气患者。
当疝内容物发生嵌顿或绞窄,出现剧烈腹痛、恶心呕吐、肿块变硬且无法回纳时,需紧急手术。术中需评估肠管血运,坏死肠管需一并切除,属于危及生命的抢救性操作。
术后应保持伤口清洁干燥,避免剧烈咳嗽、用力排便等增加腹压的行为,适当进行散步等轻度活动,饮食上增加蔬菜水果摄入预防便秘,促进切口愈合。