双胎输血综合征的症状

Question

双胎输血综合征的症状

Answer 1

双胎输血综合征的症状主要有羊水量异常、胎儿大小差异、心血管负荷改变、水肿与贫血表现。该病是单绒毛膜双胎特有的严重并发症，通过胎盘血管吻合支导致两胎儿间血液不平衡输注。

1、羊水量异常

受血胎儿羊水过多，供血胎儿羊水过少，超声下可见两羊膜囊深度差异明显，常为最早发现的线索。

2、胎儿大小差异

供血胎儿生长受限，体重显著小于受血胎儿，腹围及估重差异随孕周增大而逐步明显。

3、心血管负荷改变

受血胎儿心脏负荷加重，可出现心肌肥厚、三尖瓣反流甚至心力衰竭；供血胎儿则表现为心输出量减少。

4、水肿与贫血表现

供血胎儿出现贫血、皮肤水肿；受血胎儿因血容量过多呈现红润、水肿，严重时两胎儿均可出现全身水肿及胸腔积液。

双胎输血综合征需通过规律产检及早识别，确诊后建议在具备胎儿医学中心的医院评估分期并制定干预方案，孕期注意监测体重、宫高变化，配合医生完成超声随访。