胸闷胸痛后背痛是什么原因引起的

Question

胸闷胸痛后背痛是什么原因引起的

Answer 1

胸闷胸痛后背痛可能由冠心病、主动脉夹层、肺栓塞、消化系统疾病等原因引起，其中以冠心病心绞痛最为常见，需要尽快就医排查。

1、冠心病心绞痛

心肌缺血导致胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩、后背及下颌，常在劳累或情绪激动时诱发，休息或含服硝酸甘油可缓解，需及时进行心电图和心肌酶检查。

2、主动脉夹层

突发剧烈撕裂样胸痛，向后背放射，疼痛持续不缓解，常伴有高血压病史，是危及生命的急症，需立即进行主动脉CTA检查明确诊断。

3、肺栓塞

胸痛伴呼吸困难、咯血，疼痛可牵涉至后背，多发生于长期卧床或手术后患者，需通过D-二聚体和肺动脉CT血管造影确诊，治疗以抗凝和溶栓为主。

4、消化系统疾病

胃食管反流病或食管痉挛可引起胸骨后烧灼样疼痛，有时放射至后背，多与进食相关，平卧时加重，可通过胃镜检查明确，治疗常用抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑及促胃动力药多潘立酮。

出现上述症状建议保持情绪平稳，避免剧烈活动，尽快到心血管内科或急诊科就诊，完善心电图、心肌酶、胸部CT等检查，明确病因后遵医嘱治疗。