白内障并非一定要换晶体,早期或轻度白内障可通过药物和生活方式干预延缓进展,但视力明显下降影响生活时,更换晶体是恢复视力的主要手段。白内障的处理方式主要有定期观察随访、药物保守治疗、白内障超声乳化联合人工晶体植入术、白内障囊外摘除术等。
早期白内障若对视力影响轻微,可定期复查眼底和视力,无须立即手术,通过佩戴合适眼镜改善视物模糊。
目前尚无逆转白内障的特效药,临床常用吡诺克辛钠滴眼液、苄达赖氨酸滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等延缓病程,但须在医生指导下使用。
视力下降明显影响日常活动时,可行白内障超声乳化联合人工晶体植入术,通过微小切口摘除混浊晶体并植入新晶体,是目前主流术式。
晶体核较硬或合并其他眼部条件不佳时,可考虑白内障囊外摘除术,完整取出晶体后植入人工晶体,适用于复杂病例。
日常注意防晒佩戴防紫外线眼镜,均衡摄入富含维生素C、维生素E的蔬菜水果,控制血糖血压,定期眼科检查,有助于延缓白内障进展。