小孩佝偻病的症状有什么

Question

小孩佝偻病的症状有什么

Answer 1

小孩佝偻病的症状主要有睡眠不安、多汗、颅骨软化、方颅、肋骨串珠、下肢畸形等。佝偻病是维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱引起的骨骼病变，早期表现以神经兴奋性增高为主，随病情进展出现骨骼改变，严重时可遗留骨骼畸形。

1、早期神经症状

多见于婴儿期，表现为夜惊、睡眠不安、烦躁哭闹、多汗，尤其头部出汗明显，汗液刺激头皮导致摇头擦枕，形成枕秃。此阶段骨骼改变尚不明显，需家长留意观察。

2、骨骼改变

颅骨软化多见于3至6月龄婴儿，按压顶骨或枕骨有乒乓球样感觉；方颅见于7至8月龄以上患儿，额顶骨增厚突出；肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸见于1岁左右患儿，肋骨骺端膨大呈串珠样隆起。

3、四肢及脊柱改变

腕踝关节膨大呈手镯脚镯样改变，下肢长骨软化承重后出现O型腿或X型腿，脊柱可表现为后凸或侧凸畸形。会走路的患儿步态异常，表现为跛行或鸭步。

4、全身及继发损害

重症患儿出现全身肌肉松弛、腹部膨隆如蛙腹，运动发育迟缓，出牙延迟且牙釉质发育不良。极少数严重病例可发生骨折或生长停滞，需及时就医评估骨骼畸形程度。

建议家长保证患儿每日足量户外活动接受日光照射，合理补充维生素D和钙剂，定期儿保科体检监测生长发育。已出现骨骼畸形者需小儿骨科专科评估，多数轻症经规范治疗可恢复，严重畸形可能需要矫形干预。