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小便里有血丝怎么回事
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小便里有血丝怎么回事
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  • 李青 主任医师 北京安贞医院

    小便里有血丝可能由泌尿系统感染、结石、肾炎、肿瘤等原因引起,可通过多饮水、药物治疗、碎石或手术等方式处理。

    1、泌尿感染

    尿道炎、膀胱炎等感染可导致黏膜充血水肿,血管破裂后血液混入尿液,常伴尿频、尿急、尿痛。建议就医进行尿常规检查,遵医嘱使用抗生素类药物如头孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇治疗。

    2、泌尿结石

    肾结石或输尿管结石在移动时划伤尿路黏膜,引起血丝,常伴腰部或下腹部绞痛。建议多饮水促进小结石排出,疼痛明显时就医,遵医嘱使用排石颗粒、坦索罗辛、布洛芬等药物缓解。

    3、肾小球疾病

    肾小球肾炎等疾病导致肾小球滤过膜损伤,红细胞漏出进入尿液,通常表现为镜下血尿或肉眼血丝,可伴泡沫尿、水肿。建议肾内科就诊,遵医嘱使用缬沙坦、黄葵胶囊、雷公藤多苷片等药物治疗。

    4、泌尿肿瘤

    膀胱癌、肾癌等肿瘤生长过程中表面血管破裂,引起无痛性血尿,血丝可间歇出现,多见于中老年人群。建议进行泌尿系超声或CT检查,早期肿瘤可考虑经尿道膀胱肿瘤电切术或根治性肾切除术治疗。

    日常注意多饮水、避免憋尿、减少辛辣刺激食物摄入,保持会阴部清洁,若血丝反复出现或伴有疼痛、发热,请及时前往泌尿外科就诊。

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