上消化道出血粪便颜色会如何改变

Question

上消化道出血粪便颜色会如何改变

Answer 1

上消化道出血粪便颜色改变主要有柏油样黑便、暗红色血便、鲜红色血便、潜血阳性但颜色正常等表现。

1、柏油样黑便

典型改变是排出油亮乌黑的糊状粪便，类似柏油，这是血液在肠道内停留较久、经细菌作用后形成硫化铁所致，常见于胃溃疡或十二指肠溃疡出血。

2、暗红色血便

出血量较大或肠道蠕动过快时，血液未能充分转化即排出，粪便呈暗红色甚至伴有血块，提示活动性出血较急，多见于食管胃底静脉曲张破裂或急性胃黏膜病变。

3、鲜红色血便

短时间内大量出血且肠道推进迅速，血液来不及变色便排出，粪便可呈鲜红色，常伴头晕、乏力、心慌等失血表现，属于危重情况，需立即就医。

4、潜血阳性外观正常

少量缓慢出血时粪便颜色肉眼无明显异常，仅在化验时发现潜血阳性，长期如此可导致缺铁性贫血，表现为面色苍白、易疲劳，常见于胃炎或早期肿瘤。

日常注意观察粪便颜色变化，避免食用动物血、铁剂等干扰判断的食物药物，若出现黑便或血便应尽快到消化内科就诊，配合医生完成胃镜等检查明确出血部位，同时注意休息、清淡饮食，避免辛辣刺激食物加重出血。