膝关节内侧疼痛的原因和治疗方法是什么

Question

膝关节内侧疼痛的原因和治疗方法是什么

Answer 1

膝关节内侧疼痛可能由内侧半月板损伤、鹅足滑囊炎、内侧副韧带损伤、膝骨关节炎等原因引起，治疗方法有休息冰敷、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。

1、内侧半月板损伤

膝关节扭转或负重时易损伤内侧半月板，表现为关节内侧疼痛、弹响或卡顿感，上下楼梯时加重。轻症以休息和股四头肌力量训练为主，反复交锁或严重影响行走时需考虑关节镜手术治疗。

2、鹅足滑囊炎

胫骨内侧鹅足附着处因过度使用或摩擦产生无菌性炎症，表现为内侧偏下方疼痛，晨起或久坐后站起时明显。治疗以改变运动方式、拉伸大腿内侧肌群为主，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸二乙胺、塞来昔布等药物。

3、内侧副韧带损伤

膝关节外翻暴力可导致内侧副韧带拉伤或撕裂，表现为内侧压痛、局部肿胀，膝关节外翻应力试验阳性。轻度损伤以佩戴护具和休息为主，完全断裂合并膝关节不稳时需行韧带重建手术。

4、膝骨关节炎

关节软骨磨损累及内侧间室时出现内侧负重痛，晨起僵硬，活动后减轻，晚期可见膝内翻畸形。基础治疗包括控制体重和低冲击有氧运动，药物治疗可选用对乙酰氨基酚、氨基葡萄糖、玻璃酸钠关节腔注射，严重内翻畸形可行胫骨高位截骨术或人工膝关节置换术。

日常护理中注意避免深蹲、爬山等加重内侧负荷的动作，可进行游泳或骑自行车等温和运动，疼痛缓解后逐步加强大腿内侧肌群静力性收缩训练，同时注意膝关节保暖，选择鞋底柔软有支撑的鞋子。