胃出血吐血是怎么引起的

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胃出血吐血是怎么引起的

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胃出血吐血可能由消化性溃疡、急性胃黏膜损伤、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因引起，可通过药物、内镜、手术等方式治疗。胃出血吐血是消化内科急症，需要立即就医，切勿延误。

1、消化性溃疡

胃溃疡或十二指肠溃疡侵蚀血管导致出血，常伴有规律性上腹痛、反酸、烧心等症状。治疗以抑酸、保护胃黏膜为主，常用药物有奥美拉唑、雷尼替丁、硫糖铝，需在医生指导下使用。

2、急性胃黏膜损伤

大量饮酒、服用阿司匹林或布洛芬等药物、严重应激状态可损伤胃黏膜引发渗血，表现为突发呕血或黑便。治疗需停用损伤药物，使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑及黏膜保护剂如枸橼酸铋钾。

3、食管胃底静脉曲张破裂

肝硬化导致门静脉高压，食管胃底静脉迂曲扩张，压力过高时破裂出血，出血量大且凶险，常伴腹水、黄疸、蜘蛛痣。治疗采用内镜下套扎或硬化剂注射，药物可用特利加压素、生长抑素，需紧急处理。

4、胃癌

肿瘤组织坏死或侵犯血管引起出血，多见于中老年患者，常伴消瘦、贫血、上腹包块、食欲减退等症状。治疗以手术切除为主，早期可行内镜下黏膜剥离术，进展期需根治性胃切除术，配合化疗或靶向治疗。

胃出血吐血后需严格禁食禁水，由静脉补充营养和液体，病情稳定后逐步过渡到温凉流质饮食如米汤、藕粉，少量多餐，避免粗糙、辛辣、过烫食物，戒烟戒酒，充分休息，遵医嘱定期复查胃镜。