小儿脑内血肿是颅脑损伤或脑血管病变导致脑实质内出血形成的占位性病变,病情轻重与出血量及部位密切相关,主要有出血部位与量、病因类型、症状表现、治疗方式等分型。
按血肿位于脑叶、基底节、小脑或脑干等不同区域区分,不同部位对应不同的神经功能缺损表现,小脑和脑干血肿更为凶险。
分为外伤性血肿和自发性血肿,外伤性多见于跌倒或撞击,自发性常与血管畸形、凝血功能异常或血液病有关,需查明原发病。
轻型表现为头痛呕吐、精神萎靡,重型出现意识障碍、肢体偏瘫或瞳孔变化,进展迅速时可危及生命,需密切观察神经状态。
少量血肿可保守观察及药物降颅压,大量或脑疝形成时需手术清除血肿,常用术式包括开颅血肿清除术和微创穿刺引流术。
家长日常应加强看护,避免头部外伤,若孩子出现不明原因头痛或精神异常,建议及时就医,完善头颅CT或磁共振检查,遵医嘱随访康复。