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治疗佝偻病用哪种维生素d
病情描述:
治疗佝偻病用哪种维生素d
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  • 杨小凡 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    治疗佝偻病主要使用维生素D₃,临床常用的有胆骨化醇、骨化三醇、阿法骨化醇等药物。维生素D₃是人体最易吸收利用的形式,对改善钙磷代谢、促进骨骼矿化最为有效。

    1、胆骨化醇

    即普通维生素D₃,适用于轻中度佝偻病的初始治疗,需在体内经肝肾转化后发挥作用,是临床最基础的选择。

    2、骨化三醇

    活性维生素D,无须肝肾转化直接起效,适合肝功能异常或肾功能不全的佝偻病患儿,能迅速纠正低钙血症。

    3、阿法骨化醇

    需经肝脏转化,适用于肝功能正常但肾功能减退的患儿,对改善骨骼矿化、缓解骨痛效果明确,同时需监测血钙水平。

    4、维生素D₂

    麦角骨化醇,植物来源,生物活性较D₃略低,可作为备选方案,用于对动物源成分过敏或不耐受的患儿。

    佝偻病治疗期间,家长应保证患儿每日适度户外活动接受阳光照射,饮食中增加富含钙的食物如奶制品、豆制品、深绿色蔬菜,并遵医嘱定期复查血钙、血磷及骨骼X线变化,不可自行调整维生素D剂量。

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