帕金森叠加综合征是一组在帕金森病典型症状基础上,还伴有其他神经系统退化表现的疾病总称,主要包括多系统萎缩、进行性核上性麻痹、皮质基底节变性、路易体痴呆等类型。
早期表现为自主神经功能障碍,如体位性低血压、排尿困难,随后出现帕金森样症状,对左旋多巴类药物反应普遍不佳。
特征性症状为眼球垂直运动障碍,尤其是向下凝视受限,患者常反复跌倒,伴有颈部过伸和假性延髓情绪,早期易误诊为帕金森病。
表现为不对称的肢体僵硬、失用和异己手现象,即患肢出现不受控制的自主动作,同时伴有皮质感觉障碍和肌阵挛。
在帕金森样症状出现前后或同时,存在波动性认知功能障碍、反复发作的视幻觉和快速眼动期睡眠行为异常,认知症状与运动症状常同时存在。
帕金森叠加综合征对常规抗帕金森病药物反应有限,建议在神经内科专科医生指导下进行综合评估与对症支持治疗,同时注意预防跌倒和加强营养支持。