胰岛素治疗可能引起低血糖、体重增加、注射部位反应、过敏反应等副作用,长期大剂量使用还可能增加心血管事件风险。胰岛素副作用与危害主要有低血糖反应、体重增加与水肿、注射部位异常、过敏与免疫反应。
轻度可表现为心慌、手抖、出冷汗,严重时出现意识模糊或昏迷。多与进食过少、运动量突增或剂量偏大有关,需规律监测血糖并随身携带含糖食物。
胰岛素促进脂肪和糖原合成,部分使用者出现体重上升及轻度下肢水肿。建议控制总热量摄入,增加蔬菜和膳食纤维比例,水肿明显时需就医评估。
反复同一部位注射可引起皮下脂肪增生或萎缩,表现为局部硬结或凹陷。建议轮换注射部位,每次间隔至少一厘米,避免在硬结处继续注射。
少数人出现注射局部红肿、瘙痒,极少数发生全身性荨麻疹或过敏性休克。可能与胰岛素制剂中的杂质或添加成分有关,出现皮疹或呼吸困难须立即就医。
日常注意规律进餐、适度运动、定期轮换注射部位,并遵医嘱调整剂量。使用胰岛素期间应配合血糖监测,出现反复低血糖或明显不适时及时复诊,由医生评估是否需要更换胰岛素类型或联合其他降糖方案。