膝盖摔了一下没有外伤但是里面疼怎么回事

Question

膝盖摔了一下没有外伤但是里面疼怎么回事

Answer 1

膝盖摔伤后没有外伤但内部疼痛，可能由软组织损伤、半月板损伤、韧带拉伤、骨挫伤等原因引起，可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、康复训练等方式缓解。

1、软组织损伤

摔伤时膝关节周围的肌肉、筋膜等软组织受到撞击，虽无皮外伤但内部毛细血管破裂形成水肿，表现为局部胀痛、按压痛。建议伤后48小时内冷敷减少渗出，之后改为热敷促进吸收，同时减少活动量。

2、半月板损伤

摔倒时膝关节扭转或屈伸不当，可能挤压或撕裂半月板，表现为关节缝隙处疼痛、伸屈膝盖时有弹响或卡顿感。建议佩戴护膝制动休息，若疼痛持续或出现关节交锁，需就医进行磁共振检查明确损伤程度。

3、韧带拉伤

膝关节内外侧副韧带或交叉韧带在摔伤瞬间被过度牵拉，出现内部撕裂样疼痛，关节稳定性下降，活动时疼痛加重。建议停止负重活动，使用拐杖辅助行走，遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等抗炎镇痛药物缓解症状。

4、骨挫伤

摔伤力量传导至骨骼内部引起骨髓水肿，表现为深部持续性钝痛，按压骨骼时有明显痛感，但X光片常显示无骨折线。建议严格休息避免负重，抬高患肢促进静脉回流，疼痛明显时需就医排除隐匿性骨折。

膝盖摔伤后内部疼痛虽无外伤，但不可忽视潜在结构损伤。日常注意补充钙质和维生素D，多食牛奶、豆制品、深绿色蔬菜，康复期循序渐进进行股四头肌等长收缩训练，若疼痛超过一周未缓解或出现关节肿胀加重，应及时到骨科就诊。