跑步膝盖疼痛的原因和治疗方法

Question

跑步膝盖疼痛的原因和治疗方法

Answer 1

跑步膝盖疼痛可能由髌骨软化、半月板损伤、韧带拉伤、滑膜炎等原因引起，可通过休息冰敷、肌肉强化、药物消炎、关节镜手术等方式治疗。

1、髌骨软化

长期跑步姿势不当或股四头肌力量不足，导致髌骨与股骨反复摩擦，表现为膝前痛、上下楼加重。日常需减少跑量，加强股四头肌离心训练，疼痛明显时遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸二乙胺、塞来昔布等药物。

2、半月板损伤

跑步中急转或落地不稳，可能引起半月板撕裂，表现为关节间隙压痛、弹响或卡顿。轻度损伤以休息和物理治疗为主，严重者需行关节镜下半月板缝合术或部分切除术。

3、韧带拉伤

跑速突然改变或路面不平，易拉伤内侧副韧带或前交叉韧带，表现为局部肿胀、侧方不稳。急性期冰敷加压，佩戴护具制动，配合超短波理疗，必要时行韧带重建术。

4、滑膜炎

过度训练或关节内游离体刺激，引发滑膜炎症，表现为膝部弥漫肿胀、皮温升高。需暂停跑步并抬高患肢，遵医嘱服用依托考昔、美洛昔康、醋氯芬酸等抗炎药，积液多时可行关节穿刺减压。

日常注意控制跑量增幅每周不超过一成，跑前充分热身，跑后拉伸小腿后侧及大腿前侧肌群，选择缓冲良好的跑鞋，体重较大者优先进行游泳或骑行等低冲击运动。