恶露不净怎么办

Question

恶露不净怎么办

Answer 1

恶露不净可通过促进子宫复旧、预防感染、药物调理、必要时手术干预等方式处理。恶露持续超过42天需及时就医，通常由子宫复旧不良、宫腔残留、感染、胎盘附着面修复异常等原因引起。

1、子宫复旧

产后子宫收缩乏力可导致恶露淋漓不尽，建议母乳喂养、适当下床活动促进收缩，必要时遵医嘱使用缩宫素类药物帮助恢复。

2、宫腔残留

胎盘或胎膜组织残留会阻碍内膜修复，表现为血性恶露反复出现，通常需超声确诊，医生会根据残留大小选择药物促排或清宫手术处理。

3、感染因素

产褥感染可致恶露增多伴异味、发热、腹痛，常见病原体经上行蔓延引起子宫内膜炎，需在医生指导下使用头孢类、甲硝唑、阿莫西林等抗生素抗感染治疗。

4、修复异常

胎盘附着面血管修复不良或剖宫产切口愈合欠佳，可致晚期产后出血，表现为恶露突然增多，需住院观察，必要时行B超引导下清宫或子宫动脉栓塞术止血。

产后注意保持会阴清洁干燥，勤换卫生护垫，避免盆浴和性生活，饮食上适量增加富含铁和优质蛋白的食物如瘦肉、鸡蛋、菠菜，促进身体恢复。