肝癌手术是否采用微创方式,主要取决于肿瘤大小、位置、分期以及患者肝功能储备,多数早期肝癌可行微创手术,但并非所有情况都适用。肝癌手术方式主要有腹腔镜肝切除术、机器人辅助肝切除术、开腹肝切除术、消融治疗等。
适用于肿瘤较小且位于肝脏边缘或左外叶的患者,创伤小、出血少、恢复快,是目前早期肝癌常用的微创术式。
机械臂操作更精细,适合处理解剖位置复杂、临近大血管的肿瘤,同样属于微创范畴,但费用相对较高。
对于肿瘤巨大、侵犯门静脉或胆管、或既往有上腹部手术史粘连严重的患者,开腹手术暴露更充分,切除更彻底,是保证根治性的重要手段。
针对直径不超过3厘米的极早期肝癌,可采用射频消融或微波消融,通过穿刺针热损伤灭活肿瘤,创伤最小,但适用范围严格。
术后应注重优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋,适量补充维生素C丰富的蔬菜水果,避免油腻及坚硬食物,循序渐进进行散步等轻度活动,促进肝功能恢复。