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切除甲状腺对人体影响大吗
病情描述:
切除甲状腺对人体影响大吗
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  • 曹广 主任医师 北京安贞医院

    切除甲状腺对人体影响较大,但多数影响可通过规范管理控制在可控范围。甲状腺切除后的影响主要有激素替代依赖、手术邻近组织损伤、甲状旁腺功能减退、喉返神经损伤等。

    1、激素替代依赖

    甲状腺全切后身体无法自行合成甲状腺激素,需要终身服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物替代治疗,定期复查调整剂量,维持正常代谢水平。

    2、手术邻近组织损伤

    手术过程中可能损伤喉返神经,导致声音嘶哑、饮水呛咳,多数为暂时性,少数永久性损伤需进行发声康复训练,严重者需手术修复。

    3、甲状旁腺功能减退

    切除甲状腺时可能误伤或切除甲状旁腺,引起血钙降低,出现手脚麻木、抽筋等症状,需补充钙剂和维生素D制剂,如碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸、阿法骨化醇软胶囊等,并定期监测血钙水平。

    4、喉返神经损伤

    双侧喉返神经损伤可导致呼吸困难甚至窒息,需紧急气管切开处理,单侧损伤主要表现为声音嘶哑,可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物帮助恢复。

    术后应保持情绪平稳,避免过度劳累,饮食上适当增加富含钙质的食物如牛奶、豆制品、深绿色蔬菜,同时保证优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋、瘦肉,帮助身体恢复,定期复查甲状腺功能和血钙水平。

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