糖尿病能吸烟,但强烈建议戒烟。吸烟对糖尿病患者的危害主要有加重胰岛素抵抗、增加心血管并发症风险、加速糖尿病肾病进展、损害足部神经和血管。
烟草中的尼古丁会降低胰岛素敏感性,导致血糖更难控制,增加降糖药物用量,吸烟者糖化血红蛋白水平通常高于不吸烟者。
吸烟会损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化,糖尿病患者本身心血管风险较高,吸烟会使冠心病、脑卒中的发生概率显著升高。
吸烟可引起肾小球内压升高和肾脏微血管病变,加快蛋白尿出现和肾功能下降,促进糖尿病肾病向终末期发展。
吸烟导致末梢血液循环障碍和组织缺氧,加重糖尿病周围神经病变,增加糖尿病足溃疡和截肢的风险,伤口愈合也更慢。
建议糖尿病患者尽早戒烟,同时注意控制饮食总热量、坚持规律运动、定期监测血糖和糖化血红蛋白,戒烟过程中可寻求医生帮助制定个性化方案,使用尼古丁替代疗法或药物辅助戒烟。