透壁性心肌梗死并发症有哪些

Question

透壁性心肌梗死并发症有哪些

Answer 1

透壁性心肌梗死并发症主要有心脏破裂、心源性休克、恶性心律失常、室壁瘤形成、附壁血栓与栓塞、梗死后综合征等。

1、心脏破裂

多发生于梗死急性期，表现为突然的意识丧失、血压测不出，是极凶险的机械性并发症，需立即抢救。

2、心源性休克

因大面积心肌坏死导致泵功能衰竭，表现为持续低血压、四肢湿冷、少尿，需积极抗休克治疗。

3、恶性心律失常

常见如室性心动过速、心室颤动，表现为心悸、晕厥甚至猝死，需电复律及药物干预。

4、室壁瘤

梗死区心肌变薄膨出，表现为顽固性心力衰竭或反复栓塞，需评估手术切除指征。

5、附壁血栓与栓塞

梗死区内膜粗糙易形成血栓，脱落可致脑栓塞、肢体动脉栓塞，需抗凝治疗。

6、梗死后综合征

多在梗死后数周出现，表现为发热、胸膜炎、心包炎，需抗炎及对症处理。

日常需严格遵医嘱服药，低盐低脂饮食，避免情绪激动与用力排便，定期复查心电图和心脏超声。